Hepatit E
Nedir?
Hepatit D (delta) tam olarak gelişmemiş ve tek başına fonksiyon gösteremeyen bir virüstür. Çoğalmak için Hepatit B virüsünün kılıfına ihtiyacı vardır. Yani tek başına Hepatit D'ye tutulmak mümkün değildir, sadece Hepatit B ile bir "koenfeksiyon" (ortak enfeksiyon) oluşabilir. Ancak ek bir Hepatit D enfeksiyonu kronik bir Hepatit B enfeksiyonunu belirgin biçimde ağırlaştırarak siroz ve/veya karaciğer kanseri oluşması riskini arttırmaktadır.
Hastalık insana nasıl bulaşır?
Hepatit D'nin bellibaşlı bulaşma yolu kandan kana temastır.
Semptomları nelerdir?
Tek başına oluşan Hepatit B semptomlarına benzer. Yeni meydana gelmiş bir enfeksiyon çoğunlukla semptomsuzdur. Hafif, grip benzeri semptomlar baş gösterebilir, açık renkli dışkı, koyu renkli idrar, ateş ya da gözlerde ve/veya ciltte sararma görülebilir.
Kronik enfeksiyonlarda ise etkilenen kişiler siroz ya da karaciğer kanseri geliştirinceye kadar semptom göstermezler. Kronik Hepatit B ve D enfeksiyonlarının en sık görülen semptomu halsizliktir.
Hepatit D nasıl tedavi edilir?
Hepatit D, aynı zamanda Hepatit B virüsüne karşı da etkili olan bir peginterferon tedavisiyle tedavi edilebilir. Her ne kadar bu tedavi çoğu kez hastalığın tamamen iyileşmesini sağlamazsa da virüslerin çoğalmasını önemli ölçüde engelleyebilir. Ne yazık ki çoğu kez tedavinin bitiminin ardından Hepatit D virüsü miktarlarında artış gözlenmektedir. Nükleosid ve nükleotid analogları (lamivudin, adefovir, entecavir, telbivudin, tenofovir) her ne kadar Hepatit B virüsüne karşı etkili oluyorlarsa da Delta virüse karşı etkisiz kalıyor görüntüsü arzetmektedirler.
Hepatit D ne derece yaygındır?
Almanya, Avusturya ve İsviçre'de eşzamanlı Hepatit B ve D enfeksiyonları oldukça nadirdir.
Kimler risk altındadır?
Sadece Hepatit B bulaşmış insanlar. Ancak bir enfeksiyonun aynı anda, her iki virüsle birden gerçekleşmesi de ("simültane enfeksiyon") mümkündür. Sık sık değişen kişilerle cinsel ilişkide bulunan insanlar, kan ve kan ürünleriyle temasta bulunan sağlık sektörü çalışanları, anneleri enfekte olan yeni doğmuş bebekler, iğne veya tüp gibi gereçleri başkalarıyla birlikte kullanan uyuşturucu madde bağımlıları için bulaşma tehlikesi mevcuttur. Özellikle, hastanın önceden tek başına kronik bir Hepatit B enfeksiyonu olduğu ve Delta virüsün daha sonra buna eklendiği durumlar ("süperenfeksiyon") çok tehlikelidir. Karaciğer hasarı böyle durumlarda çoğu kez, her iki virüsün aynı anda bulaştığı durumlara kıyasla, daha hızlı ilerlemektedir.
İnsan kendini nasıl koruyabilir?
Hepatit B'ye karşı başarıyla aşılanmış bir kişiye Hepatit D de bulaşmaz. Güvenli cinsel ilişkide bulunulmalı, yabancı kanlarla yapılan işlemlerde koruyucu eldiven kullanılmalıdır. Dökülmüş kanlar dezenfekte edici madde ile (örn. Sterillium) temizlenmelidir. Diş fırçası veya traş bıçağı gibi sivri ve kesici hijyen malzemelerini birlikte kullanılmamalıdır.
